Defnyddiwch y ffurflen hon os oes gennych hawl i gael cymorth gyda ffioedd deintyddol a’ch bod eisiau hawlio ad-daliad.
Dogfennau

HC5W(D) Ffurflen hawlio am ad-daliad o Ffioedd Deintyddol y GIG , math o ffeil: PDF, maint ffeil: 133 KB
PDF
133 KB
Os mae arnoch chi angen fersiwn o’r ddogfen hon mewn fformat mwy hygyrch, e-bostiwch digidol@llyw.cymru. Cofiwch ddweud wrthym y math o fformat sydd ei angen arnoch chi. Byddai’n help mawr i ni os gallech chi ddweud wrthym ba fath o dechnoleg gynorthwyol rydych yn ei defnyddio hefyd.
Manylion
Darllenwch am gael cymorth gyda ffioedd deintyddol neu defnyddiwch y gwiriwr ar-lein i weld a oes gennych hawl i gael cymorth.
Gallwch wneud cais am gopi papur o’r ffurflen hon dros e-bost neu drwy ffonio’r llinell archebu cyhoeddiadau ar 0345 603 1108.